ENFERMEDADES METAXENICAS
Las enfermedades metaxenicas, son un conjunto de enfermedades causadas por un virus, bacteria o parasito que es transmitido por un vector como el zancudo.
En el Perú, en las últimas décadas constituyen los principales de problemas de
salud, que afectan a las poblaciones mas pobres de menos acceso y están
catalogadas entre las reemergentes, afectando grandes proporciones de
población, con gran impacto sobre la salud publica nacional.
La Malaria, Dengue, Fiebre amarilla, Chikungunya, Zica; entre otras son los Enfermedades Metaxenicas cuyo incremento, en la transmisión y factores de riesgo, ha hecho prioritario su abordaje sobre todo si se han producido desequilibrios
entre las variables climatológicas, pluviosidad, movimiento migracional, temperatura,
siembra y cultivos, razón por la que la responsabilidad de controlar y/o
mantener estas variables en equilibrio, es tarea de todos, desde el Estado
Peruano y todas sus organizaciones.
En los últimos 10 a años, se ha
reportado entre 200,000 ha 150,000 casos de las enfermedades metaxenicas,
siendo la malaria y dengue, las que exponen a la mayor proporción y
poblaciónal.
De la misma forma se estima que
alrededor de 20,000,000 de los peruanos residimos en áreas de riesgo de estas
enfermedades, en diferentes estratos, nicho ecológico, epidemiológicos y riesgos.
DENGUE
Etiología/causa
El dengue es una enfermedad
infecciosa causada por un virus,
del género flavivirus,
que alrededor del mundo causa estragos preferentemente en zonas calurosas y
tropicales, por ejemplo, en la ciudad brasileña de Sao Paulo ya registra 250
mil casos el año pasado y una de sus víctimas en el 2015 fue el delantero peruano Paolo Guerrero, en el Perú afecta a ciudades calurosas como Piura Tumbes, Ucayali y otras
más.
Forma de transmisión
El
virus es transmitido a través de la picadura del mosquito: Aedes aegypti, cuya hembra siempre en
busca de alimento, es la encargada de propagar la enfermedad de persona a persona. La infección se inicia
cuando el zancudo Aedes aegypti pica a la persona enferma y luego a otra sana.
Síntomas
Los
síntomas del dengue se inician después de un período de incubación que puede
variar de cinco a ocho días tras la picadura y las personas suelen presentar:
Fiebre
alta.
Náuseas
y vómitos.
Erupción
en la piel.
Sangre
en las encías y en la nariz.
Debilidad
general.
Dolor
muscular y articular.
Tos.
Dolor
de garganta
CLASES DE DENGUE
- Asintomático (el
individuo infectado no presenta síntomas)
- Febril (es una fiebre
común que dura poco tiempo)
- Dengue clásico (son
síntomas leves que pueden no ser percibidos)
- Dengue hemorrágico
(potencialmente mortal)
Diagnóstico
Al
hacer el diagnostico, se debe tener presente que algunas molestias pueden
confundirse con las de otras enfermedades como por ejemplo malaria, rubéola,
sarampión, fiebre tifoidea, meningitis y la gripe o influenza. En el dengue no
hay rinorrea (secreción de moco por la nariz) ni congestión nasal.
Diagnóstico de laboratorio
El
diagnóstico definitivo de infección por dengue, se hace en el laboratorio y
depende de la detección de anticuerpos específicos en el suero del paciente, de
la detección del antígeno viral o el RNA viral en el suero o tejido o el
aislamiento viral. Una muestra sanguínea en la fase aguda debe tomarse, tan
pronto sea posible luego del inicio de la enfermedad febril. Una muestra
sanguínea en la fase de convalecencia, idealmente debe ser tomada de 2-3
semanas después.
Prevención
Desde
la Organización
Mundial de la Salud (OMS) afirman que la única manera para
controlar o prevenir la transmisión del virus del dengue consiste en luchar
contra los mosquitos vectores:
Tratamiento
No
existe un tratamiento específico para el dengue. El médico puede recomendarte
que bebas mucho líquido para evitar la deshidratación por vómitos y fiebre
alta.
Durante
la recuperación del dengue, presta atención a los signos y síntomas de
deshidratación. Llama al médico de inmediato si presentas alguno de los
siguientes:
Pronóstico
La
afección generalmente dura una semana o más y, aunque es molesta, la mayor
cantidad de casos de fiebre del dengue no es mortal. Las personas con esta
afección se deben recuperar por completo. Las posibles complicaciones pueden
ser convulsiones febriles y deshidratación severa, síntomas que deben ser
tratados de forma médica muchas veces.
Estadísticas
Se ha podido observar un invcremeno alarmante de los casos de esta enfermedad especialmente durante épocas calurosas, la siguiente imagen nos reporta el incremento durate los últimos años.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. Recuperado de http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2018/SE01/dengue.pdf
Además tenemos
algunos reportes de la incidencia de lesa enfermedad por región, durante los
últimos 6 años.
FIEBRE AMARILLA
- La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes.
Etiología/causa
La Fiebre Amarilla (FA) es una enfermedad
infecciosa causada por un virus,
del género flavivirus, pareinte de otros agentes causantes de enfermedades metaxénicas, El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes.
Forma de transmisión
El contagio solo se produce por
la picadura de los mosquitos infectados. No se contagia a través del contacto
personal, objetos ni por la leche materna.
Si bien cualquier persona puede
contraer la fiebre amarilla, las personas de mayor edad y los niños, tienen
mayor riesgo de presentar una enfermedad grave.
Síntomas
Los síntomas iniciales pueden ser
similares a los de una gripe e incluir fiebre, dolor de cabeza, vómito y
dolores musculares. A medida que la enfermedad progresa, sangran las encías y
la orina también contiene sangre. El paciente puede también sufrir ictericia
(coloración amarilla de la piel).
Diagnóstico
Es difícil diagnosticar la fiebre amarilla solamente desde la clínica, si el paciente no se encuentra
en el estadío final de la enfermedad, cuando el cuadro incluye ictericia, manifestaciones hemorrágicas y anuria, por lo que siempre debe sospecharse ante la presencia de un Síndrome Febril
Inespecífico (SFI)
A los pacientes con sospecha de fiebre amarilla, se le deben solicitar los siguientes exámenes
de laboratorio que ayudarán al diagnóstico de causa y de gravedad:
• Hemograma (con Plaquetas),
• Hepatograma (GOT, GPT, bilirrubina),
• Función renal (creatinina, urea)
Prevención
Si vivimos o vamos a viajar a una zona de riesgo debemos estar vacunados. La vacuna es segura y efectiva, y se puede colocar a partir del año de vida junto al resto de las vacunas. Para personas mayores de 60 años debe evaluarse la necesidad real según exposición a área de riesgo. La protección de la vacuna comienza 10 días después de la aplicación.
Si no estamos vacunados, o si nos colocamos la vacuna hace menos de 10 días y debemos viajar a una zona de riesgo, debemos evitar picaduras de mosquito colocándonos repelentes, ropas claras y de mangas largas y pantalones largos.
Tratemos de no permanecer en espacios abiertos durante las horas donde hay más mosquitos: desde el atardecer hasta entrada la noche.
También hay que usar repelente en abundancia y renovar la aplicación según el tipo y concentración del mismo utilizado, especialmente si se estuvo en contacto con agua o si se transpiró en abundancia.
Evite la reproducción de los mosquitos, vaciando todos los envases que acumulan agua.
Los monos también se enferman de fiebre amarilla, y a veces son los primeros en enfermarse. Por eso si vemos monos muertos o enfermos, debemos informar al Centro de Salud.
Tratamiento
No hay un tratamiento específico
para la enfermedad. Solamente se tratan los síntomas. Por eso es importante que
concurra al Centro de Salud ante la sospecha. Allí le serán indicadas las
medidas adecuadas a cada caso. No se automedique, porque los antifebriles de
uso habitual pueden ser extremadamente perjudiciales.
Pronóstico
a fiebre amarilla tiene una variabilidad clínica importante. Se estima que la mortalidad gira en torno al 20-50%, produciéndose entre el séptimo y el decimo dia de enfermedad. En los casos en los que se supera la enfermedad, esta se resuelve espontáneamente, tras un periodo de convalecencia caracterizado por astenia, en unos 15 dias. Una vez pasada, la infección confiere inmunidad de por vida.
Estadísticas
CHIKUNGUNYA
La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos. Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. "Chikungunya" es una voz del idioma Kimakonde que significa "doblarse", en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.
La fiebre chikungunya se ha detectado en más de 60 países de Asia, África, Europa y las Américas.
La fiebre chikungunya se ha detectado en más de 60 países de Asia, África, Europa y las Américas.
¿Cómo se Transmite?
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus, dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.
La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días, aunque también pueden durar semanas. Así pues, el virus puede causar una enfermedad aguda, subaguda o crónica.
La mayoría de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso años. Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias gastrointestinales. Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.
¿Cómo se detecta la enfermedad?
Consulte con su médico si cree que usted o un familiar
puede tener chikungunya.
Su médico puede ordenar pruebas de sangre para
confirmar chikungunya u otras enfermedades similares.
¿Cómo se trata?
No existe ningún antivírico específico para tratar la fiebre chikungunya.
El tratamiento consiste principalmente en aliviar los síntomas, entre ellos el dolor articular, con antipiréticos, analgésicos óptimos y líquidos.
Así, los afectados suelen tomar acetaminofén o fármacos similares. Y muchos de ellos, que conocen el remedio por familiares y vecinos, terminan automedicándose.
Y así como no existe medicamento específico para curar la enfermedad, tampoco hay comercializada ninguna vacuna contra el virus chikungunya.
¿De qué manera podemos prevenirla?
Uno de los factores de riesgo más importantes a la hora de contraer la enfermedad es la proximidad de las viviendas a los lugares de cría de los mosquitos vectores.
Para prevenir la chikungunya y otras enfermedades trasmitidas por la picadura de los mosquitos Aede aegypti y Aedes albopictu la OMS insiste en la necesidad de:
- Movilizar a las comunidades afectadas para reducir el número de depósitos de agua natural y artificial que puedan servir a los mosquitos de criadero.
- Recomendar el uso de insecticidas durante los brotes para tratar los depósitos de aguas con el fin de matar las larvas inmaduras.
- Reducir al mínimo la exposición de la piel a las picaduras.
- Hacer uso de insecticidas, de repelentesen la piel y la ropa y de mosquiteros que impidan el paso de los mosquitos.
- “Las personas que viajen a zonas de riesgo deben adoptar precauciones básicas, como el uso de repelentes, pantalones largos y camisas de manga larga, o la instalación de mosquiteros en las ventanas”, precisa la OMS.
MALARIA PALUDISMO TERCIANA O CUARTANA
- El paludismo, o malaria, es una enfermedad potencialmente mortal causada por parásitos que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles.
- ¿Como se transmite?
- El paludismo es causado por parásitos del género Plasmodium que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles, los llamados vectores del paludismo. Hay cinco especies de parásitos causantes del paludismo en el ser humano, si bien dos de ellas - Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax - son las más peligrosas.
- P. falciparum es el parásito causante del paludismo más prevalente en el continente africano. Es responsable de la mayoría de las muertes provocadas por el paludismo en todo el mundo.
- P. vivax es el parásito causante del paludismo dominante en la mayoría de los países fuera del África subsahariana.
- ¿Cuáles son sus signos y síntomas?
- Los primeros síntomas de la malaria incluyen la irritabilidad y la somnolencia, así como la falta de apetito y los problemas para conciliar el sueño. Estos síntomas suelen ir seguidos de escalofríos y después de fiebre asociada a respiración agitada. La fiebre puede ir aumentando progresivamente durante uno o dos días o bien subir de golpe hasta los 40,6° C (o 105° F) o incluso más. A continuación, cuando baja la fiebre y el cuerpo recupera rápidamente su temperatura normal, se produce un episodio de sudores intensos.
- El mismo patrón de síntomas (escalofríos, fiebre, sudores) puede repetirse a intervalos de dos o tres días, en función de cuál sea la especie de parásito en concreto que haya provocado la infección.
- Síntomas adicionales
- Otros síntomas de la malaria incluyen dolor de cabeza, náuseas, dolores y molestias por todo el cuerpo (especialmente en la espalda y el abdomen) y agrandamiento anómalo del bazo. Cuando la malaria afecta al cerebro, puede haber convulsiones o pérdida de conciencia. Si afecta a los riñones, se puede reducir considerablemente la cantidad de orina producida por el organismo. En la malaria falciparum, provocada por el parásito Plasmodium falciparum, los episodios de fiebre y escalofríos son especialmente intensos y este tipo de malaria es mortal en aproximadamente el 20% de los casos.
- Una vez los parásitos entran en el torrente sanguíneo, se desplazan hasta el hígado, donde se multiplican. Cada pocos días, miles de parásitos abandonan el hígado y colonizan el torrente sanguíneo, donde destruyen los glóbulos rojos.
- ¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
- Las cuatro formas de paludismo humano pueden ser tan semejantes respecto a sus síntomas que es prácticamente imposible diferenciarlas por especie si no se hacen estudios de laboratorio.
-
- La confirmación del diagnóstico se hace por la demostración de los parásitos del paludismo en frotis de sangre y en gota gruesa. Pueden ser necesarios los estudios microscópicos repetidos cada 12 a 24 horas, por la variación del número de parásitos en sangre periférica, sobre todo en la infección por P. falciparum. Incluso, a veces, no se puede demostrar la presencia de parásitos en los frotis de pacientes que han sido tratados en fecha reciente o que están bajo tratamiento.Existen métodos de diagnóstico muy sensibles como las técnicas de amplificación de ácidos nucleicos (PCR) o mediante la detección de antígenos circulantes del plasmodio (tests rápidos de inmunocromatografía, útiles sobre todo para el paludismo por P. falciparum). Los anticuerpos, demostrables por inmunofluorescencia u otras técnicas, pueden aparecer después de la primera semana de infección y persistir durante años por lo que pueden indicar sólo una infección previa y, por lo tanto, no son útiles para el diagnóstico de la enfermedad actual.
- ¿Cómo se trata?
- La mejor opción terapéutica disponible, especialmente para el paludismo por P. falciparum, es el tratamiento combinado con artemisinina.
- La OMS recomienda, antes de administrar el tratamiento, la confirmación del diagnóstico con métodos parasitológicos (ya sean pruebas de microscopía o de diagnóstico rápido), cuyos resultados pueden obtenerse en 30 minutos o incluso menos. La prescripción de un tratamiento basada únicamente en la sintomatología debe reservarse para aquellos casos en los que no sea posible hacer un diagnóstico parasitológico. En las Directrices para el tratamiento del paludismo (tercera edición), publicadas por la OMS en inglés en abril de 2015, se dan recomendaciones más detalladas.
La OMS recomienda un seguimiento continuo de la resistencia a los antipalúdicos, y presta apoyo a los países para que refuercen esta importante área de trabajo.
Con tratamiento, la malaria se suele curar en unas dos semanas. Sin tratamiento, puede llegar a ser mortal, sobre todo en niños desnutridos.
- ¿Cómo se previene?
- La lucha antivectorial es el medio principal de reducir la transmisión del paludismo. Si la cobertura de las intervenciones de esta índole es suficiente en una zona determinada, se protegerá a toda la comunidad.La OMS recomienda proteger a todas las personas expuestas a contraer la enfermedad mediante medidas eficaces de lucha antivectorial. Para el control efectivo del vector, recomienda proteger a toda la población que se encuentra en riesgo de infectarse. Hay dos métodos de lucha contra los vectores que son eficaces en circunstancias muy diversas: los mosquiteros tratados con insecticidas y la fumigación de interiores con insecticidas de acción residual.
Mosquiteros tratados con insecticidas
Los mosquiteros que se utilizan preferentemente en los programas de salud pública están impregnados con insecticidas de acción prolongada. En la mayoría de los lugares, la OMS recomienda distribuir este tipo de mosquiteros a todas las poblaciones en riesgo.Al mismo tiempo, es preciso utilizar estrategias de comunicación eficaces para convencer a todas las personas que se encuentran en riesgo de contraer la enfermedad de la importancia de dormir todas las noches bajo estos mosquiteros y de cuidar de que se mantengan en buen estado.Fumigación de interiores con insecticidas de acción residual
La fumigación de interiores con insecticidas de acción residual (FIAR) es una intervención potente que reduce en poco tiempo la transmisión del paludismo. Su eficacia se obtiene cuando se fumiga al menos el 80% de las casas de las zonas en peligro. La FIAR es eficaz durante 3 a 6 meses, dependiendo de los insecticidas utilizados y del tipo de superficie fumigada. En algunos lugares, es preciso repetir la operación varias veces para proteger a la población durante toda la temporada de transmisión del paludismo. - Como hemos observado este grupo de enfermedades guardan similitud en su sintomatología, formas de contagio, prevención,etc, por ello han sido agrupadas como enfermedades metaxénicas.
- Si seguimos formas generales de prevención podremos hacer frente a todas y evitar de esta forma cualquier tipo de contagio, esa es la mejor forma de protegernos contra estas enfermedades.
Me diagnosticaron herpes hace 2 años y he intentado todos los medios posibles para obtener la cura, pero todo fue en vano, hasta que vi una publicación en un foro de salud sobre un médico a base de hierbas (Dr. Akhigbe) que prepara hierbas medicinales para curar todo tipo de enfermedades como el herpes, al principio dudé, si era real pero decidí darle una prueba, cuando contacté al Dr. Akhigbe a través de su correo electrónico: drrealakhigbe@gmail.com, me guió y preparó una medicina herbal y me la envió a través de servicio de entrega de mensajería, cuando recibí el paquete (medicina herbal) Él me dio instrucciones sobre cómo consumirlo, comencé a usarlo según las instrucciones y dejé de brotes y las llagas comenzaron a desaparecer, ¿podría creer que me curé de este virus mortal? dentro de dos o tres semanas y nota cambios en mi cuerpo. Días de usar este REMEDIO, no podía creer la curación al principio hasta que lo vi mientras mis HERPES se aclaraban como magia El Dr. Akhigbe también usa su medicina herbal para curar enfermedades como, VIH, HERPES, CÁNCER, ALS, ENFERMEDAD CRÓNICA, ENFERMEDAD DEL CORAZÓN , LUPUS, ASMA, DIABETES HEPATITIS A Y B. etc. Contacte a este gran doctor a base de hierbas hoy, el padre de la cura de raíces a base de hierbas. por correo electrónico: drrealakhigbe@gmail.com o whatsapp +2348142454860 y curarse permanentemente Él es real.
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